Дисбактериоз часто связан с нарушениями моторики кишечника, синдромом раздраженного кишечника, психоэмоциональными расстройствами, поэтому во многих случаях лечение дисбактериоза должно быть комплексным.

Важными составляющими лечения являются:

• строгое соблюдение диеты;


• нормализация моторики пищеварительной трубки — в норме толстая кишка сокращается 1 раз в минуту и длительность волны перистальтики 40–50 секунд, а при нарушении этого ритма (дискинезия, дизритмия) наблюдается замедление или учащение сокращений, что клинически проявляется соответственно в запорах или поносах;


• нормализация кишечной флоры бактериальными препаратами (колибактерин, бифидобактерин и другие) и ликвидации, по возможности, кишечного стаза. Антибиотикотерапия во многих случаях только усугубляет дисбактериоз, хотя все же назначение тетрациклина и других антибиотиков, конечно, строго под контролем чувствительности к ним высеваемой флоры, широко принято. Об эффективности лечения свидетельствует прекращение поносов;


• «функциональное» питание — хороший эффект дает применение спазмолитиков и препаратов осмотического действия (форлакс, мукофальк), npoбиотиков (бифидок, бифидумбактерин);


• консультация с психотерапевтом — дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника встречается у 10–20% взрослых людей и явно подтверждается его связь с психоэмоциональной сферой, т.е. с особенностями личности: у 75% больных выявляются астения, депрессия, анорексия, канцерофобия и т.п. Следует помнить, что при обследовании таких больных, прежде всего, необходимо исключить органические поражения пищеварительного тракта — выполнить проксимальную и дистальную эндоскопию, лучше с биопсией, проанализировать микробный ценоз кишечника и копрограмму.