• Пациенты, страдающие запором, ощущают тяжесть и дискомфорт. Дефекация плотным калом иногда сложна и болезненна. Это создает психические и социальные проблемы.
• Постоянное натуживание приводит к системному расслаблению мышц малого таза, нарушению иннервации тазового дна, слабости наружного анального сфинктера, т.е. возникновению ситуации, предрасполагающей к выпадению прямой кишки. Наличие геморроя более часто ассоциируется с хроническими запорами.
• У пациентов, находящихся на постельном режиме и обусловленной этим ограниченной подвижностью, в толстой кишке может уплотняться стул до такой степени, что может произойти полная окклюзия просвета кишки (механическая непроходимость).

Клиническая картина запоров чрезвычайно разнообразна. Как в пожилом, так и старческом возрасте индивидуальная реакция на запор может быть крайне вариабельной. Тревожное состояние, заболевания сердца, вагусные абдоминальные симптомы у пожилых людей часто могут приводить к запорам. Многие пожилые люди чувствуют при наличии запора, что они "как будто отравлены". У них наблюдаются депрессия, подавленность, головная боль и головокружение, чувство беспокойства, нехватки воздуха - всё это исчезает после акта дефекации. У больных имеют место местные симптомы, такие как метеоризм и абдоминальные колики, часто отмечается острая боль.

Вероятно, общими симптомами при хронических запорах являются слабовыраженные абдоминальные боли, различные по своей интенсивности и природе, без конкретной локализации. Чаще всего они наблюдаются в дневное время. Чувство переполнения, метеоризм, вздутие живота ("слишком много воздуха в желудке") ассоциируются с запорами. Эпизодически бывает изжога, снижение аппетита, бессонница, депрессивное настроение.

Больные, страдающие запором, часто имеют психические симптомы. Депрессия, тревога, навязчивые идеи, симптомы ипохондрии или истерии чаще встречались среди женщин. Алая кровь в стуле обычно свидетельствует об анальных повреждениях, таких как трещины или геморрой. Такие заболевания заднего прохода или ануса встречаются у большинства больных при постоянных запорах в течение нескольких лет. Однако симптом "кровь в стуле" настолько серьёзен, что дальнейшее обследование абсолютно необходимо почти во всех случаях. При исследовании кала на скрытую кровь следует принимать во внимание, что целый ряд причин может дать ложный результат.